بطانة الرحم المهاجرة – الأعراض والأسباب وطرق العلاج
ماهي بطانة الرحم المهاجرة؟
هو اضطراب يحدث نتيجة لنمو نسيج مشابه للنسيج الذي يبطِّن الرحم من الداخل – بطانة الرحم – خارج الرحم.
وهي الأكثر شيوعًا حول المبيضين، وأُنبوبَي فالوب والأنسجة المبطنة للحوض. مع البطانة المهاجرة، يعمل النسيج المشابه
لبطانة الرحم كالنسيج الطبيعي— يتسم بالثخانة والتحلل والنزيف مع كل دَورة الحيض. لكن لعدم إمكانية هذه الأنسجة الخروج من جسمك
فإنها تنحبس بداخل الجسم. عندما يؤثر هذا على المبيضين، قد تتشكل الخراجات المعروفة بورم بطانة الرحم. يمكن أن تصبح الأنسجة المحيطة
متهيجة، مما يؤدي في النهاية إلى ظهور أنسجة ندبية والتصاقات— أربطة غير طبيعية من الأنسجة الليفية التي يمكن أن تسبب انسدادًا
في أنسجة الحوض والأعضاء.
أعراض البطانة المهاجرة:
فترات حيض مؤلمة قد يبدأ ألم الحوض والتشنج قبل فترة الطمث ويمتد لعدة أيام بعد بدايتها.
قد تشعرين بآلام أسفل الظهر وفي البطن أيضًا. ألمًا مصاحبًا للجماع. الألم أثناء أو بعد ممارسة الجنس أمر شائع مصاحب للانتباذ البطاني الرحمي.
الألم أثناء التبرز أو التبول. من المرجح أن تواجهي هذه الأعراض أثناء فترة الطمث. النزيف المفرط. قد تواجهين فترات طمث ثقيلة بين الحين والآخر
أو نزيفاً بين فترات الطمث (النزيف بين فترات الحيض). العقم. في بعض الأحيان، يُشخَّص الانتباذ البطاني الرحمي لأول مرة لدى الباحثين عن علاج للعقم. علامات وأعراض أخرى. قد تعاني من التعب أو الإسهال أو الإمساك أو الانتفاخ أو الغثيان، خاصة خلال فترات الحيض.
ولكن ماهي أسباب حدوث البطانة المهاجرة؟
1. الحيض الارتجاعي. في حالة الحيض الارتجاعي، يتدفَّق دم الحيض الذي يحتوي على خلايا بطانة الرحم عبر أُنبوبَي فالوب إلى جوف الحوض
بدلًا من الخروج من الجسم. تلتصق خلايا بطانة الرحم هذه في جدار جوف الحوض، وأسطح أعضاء جوف الحوض، حيث تنمو وتستمر في اكتساب السماكة وتنزف على مدار كل دَورة الحيض.
2. تحوُّل الخلايا الصفاقية. فيما يعرف باسم “نظرية الحث”، يقترح الخبراء أن الهرمونات أو العوامل المناعية تُعزِّز تحويل الخلايا البريتونية — الخلايا التي تبطن الجانب الداخلي من البطن — إلى خلايا تشبه خلايا بطانة الرحم.
3. تحوُّل الخلايا الجنينية. قد تحول هرمونات مثل الإستروجين الخلايا الجنينية — الخلايا في المراحل المبكرة من النمو — إلى غرسات خلايا بطانة الرحم أثناء فترة البلوغ.
4. غرس الندبات الجراحية. بعد إجراء عملية جراحية، مثل استئصال الرحم أو العملية القيصرية، قد تلتصق خلايا بطانة الرحم بالشق الجراحي.
5. انتقال خلايا بطانة الرحم. قد تنقل الأوعية الدموية أو سائل الأنسجة (اللمفاوية) خلايا بطانة الرحم إلى أجزاء أخرى من الجسم.
6. اضطراب الجهاز المناعي. قد تؤدي مشكلة في الجهاز المناعي إلى عجز الجسم عن التعرف على نسيج بطانة الرحم الذي ينمو خارج الرحم وتدميره.
لنتعرف على طرق تشخيص البطانة المهاجرة:
-فحص الحوض. أثناء فحص الحوض سيتحسس طبيبك يدويًّا (فحص طبي) مناطق في حوضك بحثًا عن شذوذات مثل الأكياس على أعضائك التناسلية أو الندوب خلف رحمك. غالبًا لا يمكن الإحساس بمناطق صغيرة من الانتباذ البطاني الرحمي إلا إذا تسببت في تكوُّن كيس.
-ألتراساوند (تصوير فوق صوتي). يَستخدم هذا الاختبار مَوجات صوتية عالية التردد لإنتاج صور لجسمك من الداخل. لالتقاط الصور، هناك جهاز يُسمى بالتِّرْجام؛ وهو إما يُوضع مقابل بطنك، وإما يُدخَل في مهبلك (موجات فوق صوتية عبر المهبل). يمكن إجراء كلا النوعين من ألتراساوند (تصوير فوق صوتي) للحصول على أفضل رؤية للأعضاء التناسلية. لن يوضح الألتراساوند (تصوير فوق صوتي) للطبيب ما إذا كنتِ مصابة بالانتباذ البطاني الرحمي بشكل قاطع، لكن يمكنه التعرف على الأكياس المصاحبة للانتباذ البطاني الرحمي (بطانة الرحم المهاجرة).
-التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). التصوير بالرنين المغناطيسي هو فحص يستخدم المجال المغناطيسي وموجات الراديو لإنشاء صور مفصلة للأعضاء والأنسجة داخل جسدك. في بعض السيدات يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي مع التخطيط للجراحة؛ مما يعطي الجراح معلومات تفصيلية عن موضع وحجم الزارعات البطانية
علاقة البطانة المهاجرة بـ الأورام الليفية في الرحم:
البطانة المهاجرة قد تصاحبها أوارم ليفيه في ٥٠ ٪ من الحالات من انجح الطرق لعلاج الاثنين القسطرة بالأشعة التداخلية وبدون جراحه
نستعرض هذه الحالة للدكتور محمد المعيقل لإمراه تعاني من الياف الرحم وتم العلاج بالقسطرة ويظهر الورم الليفي تم إقفال التروية ومات
وصغر حجمه والبطانة المهاجرة كذلك.
طرق علاج البطانة المهاجرة بالرحم:
عادة ما تبدأ رحلة علاج البطانة المهاجرة بالرحم بالأدوية والمسكنات
مثل مضادات الالتهاب ويعتمد هذا على شدة الأعراض وعلى رغبة المريضة في الحمل مستقبلاً. في بعض الحالات كان يلجأ للجراحة
وهي العلاج التقليدي ولكن الآن مع تطور الطب الحديث وتقنيات الأشعة التداخلية والقسطرة ظهرت حلول طبية حديثة مثل العلاج بالقسطرة
وبدون تخدير كامل أو شق جراحي أو استئصال للرحم، حيث تتيح للمريضة الخروج من المستشفى بنفس اليوم، كما تحافظ على الرحم
من خطر الاستئصال بسبب مضاعفات العمليات الجراحية. يتم إجراء مثل هذه العمليات المتطورة على يد استشاريين متخصصين في العلاج
بالتدخل الغير جراحي
في عيادات دوالي-الرياض حي المروج 0112005787
